时间：2020年4月17日清晨
地点：酒仙桥某小区
任务：意识不清的老人
清晨，正是人困马乏之时，看到任务单是一个叫不醒的老人，再看门牌号是2-24，作为急救人员难免有种“心动”的感觉。为啥？如果一层两户，那么这趟任务除了患者病情危急，还是个六层，把老人抬下楼也是个艰巨的挑战。
我们到了楼下之后发现果不其然，但是急救工作就是如此，还有更复杂的环境和状况，这也就是拎着几十斤的装备上去而已。
上了楼只是任务的开始，顾不上喘口气，我们就要立刻向家属了解老刘的情况，并完善一些基础的检查。
这几年，老刘得上了脑血栓，除了一侧肢体活动不太好，还被查出了糖尿病。这天清晨，老刘的老伴一如既往的早早起床为他做早饭，正准备叫醒老刘吃饭并且注射胰岛素的时候，她发现老刘的状态不太对劲，老刘全身冒着汗珠子、嘴里还呼噜呼噜的，不时的吐着白沫子。这可怕她吓坏了，赶紧给孩子们打电话：“你爸叫不醒了，快来吧！”。
这突入其来的阵势可吓坏了一家人，不过还好，因为测完血糖，我们发现老刘叫不醒的原因很可能是低血糖引起的，所以，我们在对他进行了注射高浓度葡萄糖之后，老刘很快清醒了，也能动了。即便如此，我们还是把老刘送到了医院去进一步检查和观察一下。
一到车上，还没来得及喘口气，老刘的儿子就不禁问我们，糖尿病人的血糖不是高吗？怎么还低了呢？
糖尿病人的胰腺功能异常，最直观的体现就是因为胰岛素分泌不足造成的高血糖，正是胰腺功能异常，体内葡萄糖的代谢极易出现紊乱，有时就会发生低血糖，这种低血糖往往不是因为少吃了几口饭造成的。
低血糖发生时会有交感神经过度兴奋的表现，如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，以及脑功能障碍的表现，初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
糖尿病患者一定要学会自测血糖，根据有低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmol/L（糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L），要考虑到发生了低血糖。
如果救护车还没有来，患者处于清醒和有吞咽反应，可以使用含糖饮料饮料进行喂服，注意避免呛咳导致误吸。如果已经昏迷，可以在患者口腔中涂抹蜂蜜进行缓解。切忌给患者喂服糖块、巧克力等固体，因为意识状态不佳的患者，这样做难免造成气道梗阻，不管什么原因的昏迷都要第一时间拨打急救电话。
我们急救车上配备的抢救药物为20毫升50%的葡萄糖，通常情况下我们会使用静脉注射的方式，使患者快速缓解。
温馨提示：
1、血糖仪没有出现数值，H是因为超过了测量上限，是太高了。L是因为超过了测量下限，是太低了。显示E才有可能是血糖仪发生了故障，原因有多方面的，说明书上会写的很详细，所以，说明书千万要留着；
2、每个品牌的血糖仪都会有各自品牌的试纸，每瓶试纸上都会有个编号，每次更换试纸都要看这个编号是否和血糖仪里参数设置编号一致，要不测出来的数值也是不准确的；
3、有些人怕低血糖，或者犯了低血糖，手上会拿过糖块或者含糖的液体，难免被沾染。测量时一定要擦干净手指或者换没有触碰含糖成分的手指，要不测出来的数值也会偏高；
4、在酒精消毒完之后要等一等，切勿酒精还没干燥就采血；
5、用干净的棉签或纱布擦掉前1滴血，检测第2滴血；
6、尽可能减少血液在空气中接触的时间，先准备好血糖仪，插好试纸再进行检测；
7、采血时，轻按手指，但不要挤压，采血完毕后注意按压止血和消毒；
8、酒精在75%具有消毒作用，如果使用的是瓶装酒精，要定期更换。一次性酒精棉更方便和卫生；
9、推荐的采血部位：穿刺时应稍微偏离手指中间最厚的部位，因为中间有时会比较粗糙；
10、采血部位不推荐：
小指：因为组织较薄弱有伤到骨头的风险；拇指：有脉搏；食指：疼痛更敏感或者较硬。
11、尽量选用可伸缩的针头，因为可以控制进针的深度；
12、如果采血部位出血量不够，并且采血部位已止血，应更换采血部位，如有必要事先热敷一下采血部位，可以用热毛巾，但是温度不要超过42度，最简单的方法就是用体温来热敷；
13、如帮家人测血糖，其患有像乙肝等可经血液传播的传染病，要戴上手套；
14、因碘具有较强的氧化作用，残留在皮肤上与葡萄糖氧化酶发生反应，影响测量的准确度，消毒不要用碘伏、碘酒等含碘消毒剂；
