作为一种罕见病,硬皮病不仅知晓率低,而且由于发病机制复杂,病因不明,目前还没有能将其彻底根治的“特效药”。从多年的临床诊疗实践中,河北以岭医院风湿病二科硬皮病诊疗中心以中医辨证用药、内外兼治为特色,总结出一套行之有效的中西医结合治疗硬皮病方法,并开发出三十余种独特院内制剂,在防止疾病反复、提高患者生存质量方面优势明显。
硬皮病可累及皮肤及多脏器病变
尽管确诊硬皮病已经近一年了,但是李先生仍然有些想不通,自己怎么会得这个“怪病”呢?今年62岁的李先生记得自己刚出现不舒服的时候,只是手掌和胳膊出现了肿胀,而且肤色逐渐变黑、皮肤也逐渐变硬,但不久后他又出现了反酸烧心、咳嗽气短、疲劳乏力等症状,健康生活受到了极大的影响。他多方就医,最终被诊断为令他陌生的疾病——系统性硬皮病。
“硬皮病属于罕见病,临床知晓率低,且由于多见皮肤症状,因此很容易被忽视或误诊误治。”被评为石家庄市名中医的河北以岭医院副院长、风湿病二科主任郭刚表示,硬皮病是一种影响结缔组织的罕见的自身免疫性疾病,患者往往会出现严重的皮肤症状,甚至形成“面具脸”,皮肤失去原有的弹性,表情僵化、肢体关节活动受限。硬皮病可分为局灶性硬皮病和系统性硬皮病,其中系统性硬皮病除可致皮肤受累外,还伴有双手遇冷变白青紫(雷诺现象)和不同程度的内脏受损,像李先生出现反酸烧心的症状,就是由于硬皮病累及了消化道;出现咳嗽气短症状,则是因硬皮病导致了肺间质纤维化病变;而乏力的症状则是因为病情累及肌肉所致。另外,该病亦可累及心脏、肾脏、神经等器官组织,严重者则会缩短患者的生命长度。可见,硬皮病不仅会让患者生活质量下降、心理负担增加,而且也会给生命健康带来严重威胁。
中医药辨证治疗有助于改善体质控制病情
李先生在确诊后,很快就按照规范的治疗方案应用激素等药物开展了治疗,但是在治疗一段时间后改善并不明显,在这种情况下,深受硬皮病困扰的李先生在同乡病友的推荐下,千里迢迢从湖北赶到了河北以岭医院求治,接诊后,河北以岭医院风湿病二科的医生在郭刚教授的指导下,根据相关检查以及李先生的具体病症及体质特点,为他量身定制了个体化的治疗方案:在维持原有激素用量的同时,又为他应用了免疫抑制剂及传统中医药,根据辨证,医生认为李先生的病情属于脾肾阳虚、痰湿内生,遂据此病机组方用药,通过中药汤剂、院内制剂以及中药封包、雷火灸、针灸、熏洗、红外线等内外治法,为李先生开展了系统治疗。经过近一个月的治疗,李先生症状明显好转,皮肤颜色由黑转白,且胳膊肿胀消退,像反酸烧心、咳嗽气短等脏腑症状基本消失改善。
由于发病机制复杂,病因不明,硬皮病目前还没有能“彻底根治”的治疗方法,属于疑难疾病,不过,随着研究的深入,目前认为中西医结合疗法能起到较好的治疗效果,能够较为有效地控制硬皮病病情发展,改善其症状,提高患者生活质量,并延长生命。郭刚教授在多年对硬皮病的诊疗与研究中,总结出了一套行之有效的中西医结合治法,以“临床与科研结合,内治与外治结合、传统中药与现代制药技术结合、中医络病理论和前沿医疗技术结合”为特色,坚持中西医结合治疗硬皮病,并创立了“寒热—络病—脏腑”辨证体系指导治疗。在创新思想的指导下,大力攻关探索出了多种特色治疗方法,如“三辨三结合分期疗法”治疗肺纤维化、“硬皮病三期皮肤软化方案”、胸导管引流等,以及中药药浴、离子导入、中药封包疗法、药膏外敷、大灸等中西医结合治法,开发出三十余种独特院内制剂,有效改善症状、控制病情。
郭刚教授表示,对于硬皮病的治疗,重在辨证,即使是应用规范的西药治疗方案,也应结合患者的具体情况进行调整,例如李先生有近20年的糖尿病史,因此在治疗时就没有对他再加大激素药量,而是配合应用了恰当的免疫抑制剂等。同时,中医药内外治法的辨证应用也可以减少激素和免疫抑制剂的副作用,降低继发感染的几率,并有效抑制纤维增生,缓解皮肤增厚变硬等多种症状。
正确认识疾病实现早诊早治
李先生的病情能很快得到控制、改善,一方面离不开及时有效的中西医结合治疗,另一方面则与他能及时确诊、及时治疗且病程较短有一定的关系。对此,郭刚教授提醒,硬皮病虽然目前尚不能彻底治愈,但早期诊断、早期采取有效的治疗措施仍然能较好地控制病情发展、缓解症状,从而改善患者的生活质量。因此,硬皮病患者一定要正确认识到硬皮病属于慢性病,患者不要盲信夸大疗效的治疗或药物,但也绝不能放弃,而应树立治疗信心,在通过系统治疗将病情控制稳定后,则可长期用药维持,并通过定期复查及时了解病情变化,并根据实际病情适时调整治疗方案,从而收获较为肯定的治疗效果。
