国家癌症中心最新发布的数据显示,全国胃癌的年发病人数超过35万,位列所有恶性肿瘤第5位;死亡人数超过26万人,位列恶性肿瘤第3位。近年来,年轻人患胃癌的概率越来越高,在全球已成为不可忽视的上升趋势。
癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
近日,21岁的李小姐因为“胃溃疡”,在南宁市人民医院进行胃镜检查,被发现是胃癌晚期。
原来,半年前李小姐因胃痛,在当地一家医院做胃镜检查,初步诊断患有胃溃疡,但医生忠告,胃溃疡治疗后要记得复查,如果久治不愈,要当心癌变;李小姐自己也没当回事,只是口服抗溃疡药物治疗。
吃药后,一阵子症状得到了缓解,总认为自己还年轻不会有太大问题,后来没能及时复查,也没有听医生忠告“要注意饮食有节、起居有常”。
半年后,李小姐感觉胃很难受,用药也不能缓解,所以才想着来做检查和治疗,但这时候为时已晚了。
胃溃疡有一定的癌变几率
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检,尤其是上述溃疡,一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗,以防误诊及延误病情。
再者,胃溃疡治疗后还要进行复查,以观察溃疡的愈合情况及变化,调整治疗措施。
据我国文献报道,5%左右的胃溃疡可以发生癌变,这个数字目前有增高趋势,有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。
研究发现,胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲,发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史,溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生,随着时间的延长,增加了癌变的可能性。
癌变一般发生于溃疡的周围黏膜,这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂,经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。
近年来由于诊断及检查方法的进展,发现局限于黏膜的早期胃癌可以发生糜烂和溃疡,其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变,这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复,而且溃疡和修复可反复出现,病程因此可延长达几个月甚至更长,所以对胃溃疡应高度重视。
杨俊林主任提醒:有可能拖成癌的6种“小病”小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
一、慢性炎症
1、反流性食管炎增加食管癌风险。
2、慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
3、慢性溃疡性结肠炎有发生大肠癌的风险。4、慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发性肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
5、慢性胰腺炎可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
6、胆道系统慢性炎症(胆囊炎、胆管炎),是胆囊癌、胆管癌的危险因素。
7、膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。
8、前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。
二、慢性阻塞性肺疾病
研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者。其他如肺结核病史、肺炎等都和肺癌有一定的关联。
三、胃肠道息肉
有大约15%～40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5～20年;腺瘤可以癌变,直径大于3厘米癌变率超过40% 。
四、结石
胆管结石、胆囊结石是胆管癌、胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3厘米的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升数倍。膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
五、白斑性病变
口腔黏膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。
六、溃疡性病变
胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
疾病不过是生命旅程中的一阵风雨
疾病并不可惧,只要我们以无畏之心勇敢应之,就能在与病魔的对峙中抢占先机。一旦疾病不幸降临,要积极配合医生接受治疗,主动与医生沟通病情细节,严格遵循医嘱按时服药、定期复查,不放过任何一个康复的可能。与此同时,努力放平心态也至关重要,不被焦虑、恐惧等负面情绪裹挟,,用乐观的心境为身体的自愈注入强大动力,在这场与疾病的较量中稳步迈向胜利。
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