2005年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏性疾病。
2020年7月8日,是第十六个“世界过敏性疾病日”。据报告,全世界有30%~40%的人被过敏问题困扰,有数亿人患过敏性鼻炎,有3亿人患哮喘。
什么是过敏?
其实过敏无处不在。过敏是指免疫系统将一种无害的物质误判为异物,对其发生不良反应,表现出各种过敏症状的情况。这些引起过敏的物质包括环境刺激物质如花粉和孢子、食物、药品,以及昆虫,如螨虫。
常见的过敏性疾病
过敏性疾病又称变态反应性疾病,表现为机体通过吸入、食入、注入或接触等途径反复接触同一种过敏原后,出现的靶器官局部或全身系统性的由IGE 分子介导的Ⅰ型速发型超敏反应。
目前主要过敏性疾病有哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物毛发等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
造成过敏的原因
过敏是外界致敏原和机体反应共同作用的结果,分为外因和内因。
外因:某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应,如某种蛋白质或多肽等,常见的食物(小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等)、吸入物(花粉、屋尘、螨等)、微生物(真菌、细菌等)以及昆虫毒素、药物(如青霉素、磺胺等)、异种血清和物理因素等。可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内,引起过敏。
内因:不是所有的人都过敏,在同样的情况下有的人过敏而有的人不过敏。患过敏性疾病的患者多具有遗传性,如果双亲都有过敏性疾病,其子代发生过敏性疾病的可能性大。
临床上可分为四型:
①I型过敏反应(速发型):常见有支气管哮喘、荨麻疹和过敏性休克、肠道腹泻等。
②Ⅱ型过敏反应(细胞溶解型或细胞毒型):如输血反应、药物过敏性粒细胞减少症、药物或自体免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。
③III型过敏反应(复合物型或抗原抗体复合物型):如肾小球肾炎、类风湿性关节炎。变应性脉管炎。血清病和全身性红斑狼疮等。
④IV型过敏反应(迟发型或缓发型):如接触性皮炎、结核性干酪样病变、乙型肝炎、溃疡性结肠炎及异体移植排斥反应等。
警惕这些隐藏的过敏原
空气污染:环境因素包括大环境自然界与家庭、工作小环境,尤其是螨、室尘、真菌、烟雾等,是主要的过敏原。工业化发展必然会对我们的环境带来一定的影响,近些年来雾霾天气的增加、被动吸烟等使得过敏的人增多了。
宠物:现在养宠物的人越来越多。对于过敏体质的人来说,宠物的毛发、皮屑、排泄物以及寄生虫等都可能是过敏原。
花草:现在绿化环境越来越好,花花草草越来越多,花粉、柳絮、梧桐絮、孢子等也是过敏原。有些气味特别大的植物,也会成为过敏原。这些人群发病呈季节性,比如每到春天就会发病,这跟春天花粉多,过敏原比其他季节更多有关。
化学剂:洗涤剂、除虫剂、空气清新剂、消毒水、香水等都是过敏原。有些人的过敏跟职业有关,比如化工厂、皮革厂等,对橡胶、胶水过敏的也不少见。
食物:食物过敏在婴儿期最常见,在1岁左右达到高峰,3岁后逐渐下降,4%左右的成人发生食物过敏。儿童食物过敏主要与牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果有关,而引起成人食物过敏最常见的是花生、坚果、贝壳类和鱼类等食物。
异味过敏:抽烟、喷香水,都会直接刺激呼吸系统诱发过敏性哮喘。有些人自称做了过敏原检测,对香水不过敏。但是气道高反应状态下或者哮喘急性发作期间,任何异味刺激都会加重气管痉挛。所以,有过敏性疾病的人,不建议使用香水、香氛、精油等。
情绪过敏:强烈的情绪波动、情志刺激也会诱发哮喘。有些哮喘病人是情绪激动诱发的,当情绪出现强烈波动后,就会哮喘急性发作。如果及时疏导,病情是可以得到控制的。
压力与过敏:近些年来,亚健康人群越来越年轻化,工作压力大、熬夜、缺乏锻炼等等,导致免疫失调,哮喘等过敏性疾病就容易发作。
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过敏是一个渐进性疾病,儿童的过敏进程一般首先表现为婴儿湿疹或食物变态反应症状,继之发展为过敏性鼻炎及哮喘,30%的湿疹患儿会发展为哮喘。
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