进行牙齿矫正之前要拔牙想必已经不是什么稀奇的事了,但是什么样的牙齿要被拔掉呢?什么人又不能拔牙呢?正畸之后会出现并发症吗?下面的文章一一解答。
一、正畸前需要拔掉的牙齿:
1、龋齿
严重的龋齿是没办法通过医疗的手段修复的,只有早拔早轻松。龋齿这种牙齿问题是很严重的,能够早点发现就要及时治疗,如果治疗无效的话,最好的方式就是拔除。
2、创伤牙
有些创伤牙是可以修复的,如果出现掉落的情况,一定要立即联系医生进行再植修复。如果是那种无法修复的创伤牙,就需要拔除来进行解决了。
3、阻生牙
阻生牙也是很容易引发牙周炎的,甚至也有可能导致邻近牙被龋坏,因此发现了也是要及时进行拔除的。
4、移位和错位的畸形牙
比较常见于牙列拥挤的患者中,这种移位、错位的牙齿很影响美观,并且大概率会影响周围的牙组织形成牙周炎。这种问题一旦产生,没有及时发现的话,发展为严重的牙周炎,会导致牙槽骨萎缩,牙齿松动和脱落的可能性很大,因此也是要通过拔除来进行解决的。
5、病灶牙
病灶牙往往是严重疾病的隐形炸弹,很有可能会引起全身的病变情况,如果发现了就要尽早拔除,及时消除这一风险。
二、牙齿矫正, 这五种情况的人千万不能拔牙!
1.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者,应该待急性期过后再做牙齿矫正;
2.患有急性传染病的人群;
3.患有出血性疾病的人群做牙齿整形易出血;
4.牙龈部恶性肿瘤的患者;
5.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞的人。
三、带牙套正畸有没有什么后遗症?
牙齿矫正是一种医疗行为,既然是医疗行为,就会有后遗症、并发症的发生风险。主要包括以下几类:
第一大类:美学风险
1.牙套脸
即在矫正过程中,出现两颊凹陷、颧骨突出、太阳穴变凹、脸变瘦、法令纹加深等现象。
这类高风险人群有下面几个特征:成年女性、脸瘦(通常减肥先瘦脸)、颧骨高、长脸、需要拔牙矫正。
降低风险的措施:避免只吃精细食物,多吃一些需要咀嚼的食物,可以理解为锻炼咀嚼肌。另外一个办法就是增肥,软组织丰满之后,肌肉萎缩就不明显了。
2.牙龈萎缩、黑三角
什么是黑三角?简单来说就是牙龈附近的牙缝有洞。正畸治疗后,相邻的牙齿排列紧密,但靠近牙龈的间隙,但没有被牙肉完全覆盖,形成三角形间隙。
防止黑三角的形成,重点是清洁牙齿,尤其是戴牙套期间。除了认真刷牙,还可以选择牙线、冲牙器等牙科工具辅助清洁。
第二大类:牙体/牙周组织 健康风险
1.牙根吸收
这种情况容易出现在成人牙齿矫正的情况中,出现了牙根吸收后牙齿会变短,从而也就增加了牙齿松动的几率。
2. 牙齿脱矿
其实牙齿脱矿就是因为戴托槽之后,托槽周围容易残留食物残渣,加上没有养成良好的刷牙习惯,牙面长龋齿了(通常龋齿只出现在牙齿邻面和后牙咬合面)。
防治方法就是养成良好的口腔卫生习惯。
3、损伤牙槽骨
这也是常见的牙齿矫正的后遗症,因为在牙齿矫正时,要移动牙齿、会带动牙周组织,牙槽骨可能会变低,从而出现牙龈萎缩等情况。这点虽然非常遗憾,但是的确是不可避免的。
4.牙体牙髓病
多人在做完牙齿矫正后,都会出现死髓牙的情况,这就是牙齿矫正过程中,给牙齿施加的压力过大,从而导致牙神经损坏,同样是常见的牙齿矫正的后遗症。很多牙医在牙齿矫正咨询中,都不会和病人明确说明这些情况,但是在出现问题后,却只能通过抽取牙神经的根管治疗来解决