肌肉萎缩是指骨骼肌肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失的临床症状。肌无力是指肌肉的收缩无力,肌力下降的临床症状。
河北以岭医院荣誉副院长,肌萎缩治疗中心主任兼肌萎缩二科主任李建军表示,很多原因可导致肌肉萎缩,比如感染、中毒、代谢异常、免疫功能紊乱、遗传、废用等因素。造成肌肉本身损害或者神经系统损伤引起肌肉萎缩。肌无力则可能由于免疫功能紊乱导致的神经肌肉的传递障碍或者细胞离子通道相关病变引起。
不同类型的肌萎缩
治疗方式不同、预后也不同
相对来说,不同原因导致的肌肉萎缩、肌肉无力,因病情不同,治疗也不同,预后也不同。
比如胳膊打石膏,这种因“废用”出现的肌肉萎缩,恢复运动后可以不用治疗。
单纯的神经损伤引发的肌萎缩,比如外伤后神经损伤,有的手术可以治疗,有的药物治疗可帮助神经恢复,这一类患者多数预后较好。
病理性的“废用”性萎缩,比如脑血管病变后导致的肌肉萎缩,恢复就较困难。合理的康复运动是恢复的希望。
炎症性原因导致的肌肉萎缩,往往伴发有免疫方面的原因。现代医学应用抗感染,调免疫等治疗方法,多数可以好转。
离子通道病变导致的周期性麻痹引发的肌无力,充分补钾治疗,多数效果良好。
神经肌肉传递障碍的重症肌无力,病情可以出现危象而危及生命,但明确诊断,合理应用免疫药物、抗酯酶胆碱药物,病情多数可以减轻。
综上所述,只要探查清楚病因,对症治疗,肌萎缩、肌无力并不是不治之症。
但有一些肌萎缩、肌无力是很难治愈的,比如遗传陛肌肉萎缩、肌营养不良、先天性肌病、腓骨肌萎缩症等。由于基因病变,体内相关蛋白合成出现病变,导致肌肉、神经发生病变,病情呈进行性加重,病人逐渐瘫痪,甚至死亡,目前西医尚无有效治疗方法。
有经验的医生针对这类疾病病变出现的各个环节进行治疗,比如关节挛缩进行拉伸治疗,肢体无力进行定向肌肉生长法,腰部无力进行骶管疗法,配合合理的康复锻炼,病人病情是可以出现好转的,临床上就有不少早期瘫痪的肌营养不良症患者恢复独立行走、腓骨肌萎缩症患者治疗后行走力量增加的例子。
还有一些肌萎缩,至今病因病理尚不清楚,神经系统进行性变性坏死,肌肉萎缩不断加重,患者还出现了呼吸吞咽困难,比如身体就像被冻住的“渐冻人”病,病情呈进行性发展,但经过积极治疗,这种疾病也是可以延缓病情发展的,在以岭医院肌萎缩专科,患有“渐冻症”生存超过20年的患者也并不罕见,中医在延缓病情发展、改善症状、提高生活质量、减轻痛苦、延长寿命等方面有着较为确切的疗效。
专家档案
李建军
主任中医师
教授 硕士生导师
肌萎缩科主任
兼肌萎缩二科主任
河北以岭医院荣誉副院长,肌萎缩科主任兼肌萎二科主任。中华中医药学会科学技术奖励评审专家、中国医师协会渐动人项目专家委员会委员、第四批全国中医优秀人才、中国民族医药学会脑病分会常务理事、中华中医药学会络病委员会常务委员、中国微循环学会神经变性病专业委员会基因与精准医学学组委员、河北省中医药学会痿痹病专业委员会主任委员、河北省中西医结合学会理事、河北省药学会罕见病药学专业委员会常务委员、河北省第三批中医药专家学术继承人、河北省中医优秀人才、石家庄市“十百千人才工程”卫生计生人才、西南医科大学附属中医医院中医脑病专科联盟专家。曾获得河北省自然科学三等奖1项,河北省科技进步三等奖1项,石家庄市科技进步一等奖两奖,河北省中医药学会科技进步一等奖2项,河北省中医药学会科技进步二等奖2项。
业务专长:多年来一直从事中医药治疗各类肌萎缩、肌无力疾病,具有着较丰富的临床经验与创新。尤其在运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良、格林巴利综合征、脊髓空洞、腓骨肌萎缩、多发性硬化、帕金森、多系统萎缩等疾病具有独到之处。运用定向肌肉生长法、骶疗疗法、吞咽困难系统疗法、中药膏剂超声导入疗法等多种创新疗法治疗各类肌萎缩、肌无力取得了较好的进展。中医药治疗各类焦虑、抑郁、失眠、更年期综合征也有较好疗效。
