北京家恩德仁医院发现很多朋友都知道,暴饮暴食、经常喝含糖饮料等不良饮食习惯可能会使血糖升高,诱发糖尿病的发生。高血糖就像一把慢刀子,会一点点损伤心、肾、眼、神经等器官组织。长期血糖超标,身体如同泡在了高浓度的糖水里。
长期高血糖对机体的损害,如同“把内脏泡在糖水里”,会出现一系列慢性并发症血管运输糖的血管首当其冲,在糖基化终末产物的不断攻击下,小血管的管壁内层被破坏,糖蛋白沉积在里面,让管壁厚度远远高于普通人。
北京家恩德仁医院:眼睛
很多糖尿病人视力越来越差,就是因为视网膜里的小血管出问题了,先是堵塞、渗血,再后来神经缺氧、血管破裂,甚至整个视网膜剥脱下来。
北京家恩德仁医院:肾脏
肾小球其实是一团毛细血管网,血糖长期超标,肾小球坏一个就少一个,最后只能依赖透析。
北京家恩德仁医院:心脑
大血管也会慢慢出问题,冠心病、脑血管病纷纷找上门来。并且糖尿病大血管病变往往是弥漫性的,堵得到处都是,严重时要放好几个支架。
北京家恩德仁医院:神经
糖尿病人的神经病变,症状五花八门,要看被破坏的神经是管什么的。有人感觉手臂有蚂蚁在爬,有人感觉双腿如同被针刺,还有人调节心跳、血压的神经坏了,突然就会心率、血压飙升,甚至起身时就能一头栽下去。
北京家恩德仁医院:免疫
高糖环境会抑制免疫系统,同时滋养各种微生物,带来一个棘手的问题:容易感染,且一旦感染会很严重。感冒变肺炎、拔牙引发败血症等问题,更容易出现在糖尿病人身上。
足部糖尿病足是由于各种原因叠加在一起,导致脚上的小伤口难以愈合,加上微生物感染,创面越来越大,最终足部溃烂、坏死。糖尿病足是让糖友致残的重要原因,也是最严重、花费最高的慢性并发症之一。
北京家恩德仁医院:血糖高会抛出7个信号
血糖高了,往往不痛不痒,但坏就坏在,它对身体的破坏一刻都没有停止。不过,还是有一些蛛丝马迹能提示血糖异常。血糖升高较明显时,会出现典型的「三多一少」症状。出现以下信号时,一定要记得查查血糖。
多饮经常感到口干想要喝水,饮水的量与频率比以前增加。
多食常常会感到饥饿,即使在进食不久后也很快会再次饥饿。
多尿排尿频次显著增加。
体重降低在没有刻意控制体重的前提下,体重下降较快,严重者甚至会有明显的消瘦现象。
皮肤瘙痒血糖升高刺激皮肤末梢神经,就会导致皮肤发痒。此外,血糖高也会损害自主神经,使皮肤因出汗减少而异常干燥。
皮肤褶皱处变黑皮肤皱褶处出现天鹅绒般的色素沉着,常见部位是颈部、腋窝、腹股沟处,这种变化往往是糖尿病前期的征兆。
视力模糊这往往是视神经或眼部小血管病变的迹象,不要想当然地认为只是视力问题。
控糖,吃动是重要一环
控血糖,要在饮食和运动上下功夫。
每周运动5天:打球、游泳等强度大的运动,每天半小时足矣;慢跑、骑车等运动强度较轻,可适当延长时间。
不喝甜饮料:含糖饮料可加重胰岛素抵抗和糖脂代谢异常。如果想喝饮料,可选茶水、黑咖啡、低脂牛奶等。
晚饭后不再进食:晚饭最好安排在18～20点,保证睡前胃里的食物基本消化完毕。先蔬菜、再肉类、后主食的进餐顺序,对餐后血糖更友好;同时细嚼慢咽,一顿饭不少于20分钟。
肥胖者每餐减一两主食:膳食中碳水化合物所提供的能量,应占总能量的50%～65%。超重的糖前期(血糖已经超标但还没有诊断为糖尿病)人群,每餐可减少一两(50克)主食,相当于减少500千卡的热量。
每天蔬菜摄入至少1斤:蔬菜尤其是绿叶菜,营养物质多且热量低,是血糖超标者的首选食物。每天蔬菜摄入量应达到一斤,且量要大于肉类,每天蔬菜和水果的品种在4～6种为佳。
对于孕妈妈而言,妊娠期糖尿病的发病率越来越高,严重影响母婴安全健康。
但得了妊娠期糖尿病也别怕,饮食+运动基本可以搞定90%以上的糖妈,需要用胰岛素来控制的属于极少数。另外,需要根据孕期监测血糖、尿酮体情况来动态调整饮食+运动计划。
一日食谱记住“九个一”原则:1杯奶(250-500ml)、1份粗细搭配的粗粮(250-300g)、1斤蔬菜(其中150g绿叶)、1-2个含糖低的水果(200-250g)、100g豆制品、100g肉类(无腿>两条腿>四条腿)、1个鸡蛋、一定量的调味品(油25g、盐6g、少许糖或者无糖)、一定的水量(1500-2000ml)。
建议每餐后半小时进行中等强度运动,可以选择低至中等强度的有氧运动,比如散步、快走、游泳、瑜伽等锻炼。如果空腹超过3小时以上,建议先适当进食再进行运动,避免低血糖的发生。另外,建议孕妈餐后配合多做上臂锻炼,控糖效果更佳。
胰岛素治疗是妊娠期控制血糖的首选药物。使用胰岛素治疗的指征为:饮食治疗3-5日后,空腹血糖餐前血糖、餐后血糖等指标超过孕期血糖标准时,应及时采用胰岛素进行治疗。具体使用剂量应根据个体化不同来制定,如果需要调整胰岛素用量时应根据血糖浓度来进行调整。
