来源 / 国家发展改革委
编辑 / 基层医师公社 刘小琳
医疗废物管理有新举措，这次为基层医疗机构带来了好消息！
4月30日，国家发展改革委、国家卫生健康委、生态环境部联合发布《关于印发医疗废物集中处置设施能力建设实施方案的通知》。
其中，《实施方案》针对县镇村医疗废物处置提出的目标为：每个县（市）都建成医疗废物收集转运处置体系，实现县级以上医疗废物全收集、全处理，并逐步覆盖到建制镇，争取农村地区医疗废物得到规范处置。 为实现这一目标，在基层医疗废物管理方面必将会做出一些改变，我们一起来看。
5月底前，掌握医疗机构处置医疗废物短板 医疗机构医疗废物处置管理不能“一刀切”，城关医疗机构的病患就诊量大，产生的医疗废物是偏远乡镇卫生院或村卫生室的几倍。 它需综合考虑地理位置分布、服务人口、城镇化发展速度、满足平时和应急需求等因素。 《实施方案》要求，在5月底前，各地区全面摸查本地区医疗废物集中处置设施建设情况，掌握各地市医疗废物集中处置设施覆盖辖区内医疗机构情况，以及处置不同类别医疗废物的能力短板。
鼓励为偏远基层地区 配置医疗废物移动处置和预处理设施 偏远地区山路蜿蜒，加上村医群体年龄偏大，有的村卫生室即使指定了卫生院作为医疗废物集中暂存点，但真正实现起来也会不太方便。 这次的《实施方案》里提到，鼓励为偏远基层地区配置医疗废物移动处置和预处理设施，实现医疗废物就地处置。
配齐设施和车辆， 收集转运能力应当向农村地区延伸 由于基层医疗机构具有数量多、分布广、规模小的特点，医疗废物处置中心一般一个月收集一次，在一些偏远地区频次会更少，这一情况并不利于提高基层医疗废物处置能力。 《实施方案》提出，收集处置能力不足的偏远区县要新建收集处置设施。医疗废物集中处置单位要配备数量充足的收集、转运周转设施和具备相关资质的车辆。收集转运能力应当向农村地区延伸。
合理核定医疗废物处置收费标准 予以合理补偿 在基层即使具备了完善的医疗废物处置硬件设施和处置能力，但费用这块又是一个难题。医疗废物集中处置费用一年可达近千元，对于收入微薄的村医来说是一笔不小的费用。 这次为大家带来好消息，《实施方案》提出，各地区要综合考虑区域内医疗机构总量和结构、医疗废物实际产生量及处理成本等因素，合理核定医疗废物处置收费标准。 医疗机构按照规定支付的医疗废物处置费用作为医疗成本，在调整医疗服务价格时予以合理补偿。 对跨区域建设医疗废物集中处置设施的地区，要建立协作机制和利益补偿机制。
也就是说，《实施方案》的制定是“补短板”，偏重于改善提高，与以往监管处罚类文件是不一样的。这是一个利好政策，或将改变基层医疗机构医疗废物处置的一些弊端或难题。
一图读懂：《医疗废物集中处置设施能力建设实施方案》
