父母对于宝宝高热惊厥,最担心的问题就是会不会对宝宝的智力等各方面发育产生远期影响,对于单纯型高热惊厥的宝宝,一般在6岁以后,就会自然停止发作,经过长期的跟踪、随访,大部分研究认为,这部分宝宝的智力发育与正常宝宝相比,并无异常。
而那些复杂型高热惊厥的宝宝,惊厥发作频繁,发作持续时间长,尤其是发作时间超过半小时的宝宝,其智力发育可能会收到一定影响,在远期出现行为异常、学习障碍、多动症等几率也会增加,1/10的复杂型高热惊厥可能会发展为癫痫,所以发作频繁、发作持续时间长的惊厥还是会对神经系统的发育造成损伤,父母应该积极预防,积极控制。
如何应对宝宝高热惊厥?
宝宝第一次发生高热惊厥,父母都会十分惊慌,实际上,典型的高热惊厥一般在几秒到几分钟内自行停止抽搐,而这个时候,父母应沉着处理:
1. 宝宝惊厥发作,首先应该让宝宝平躺下来,松解宝宝衣物,头部转向一侧,避免呕吐物堵塞气道,引起窒息。
2. 如果宝宝惊厥发作是在室外,并且是地面不太平的地方,应该将宝宝转移到比较安全的地方,以防摔伤、磕伤。
3. 在宝宝惊厥发作没有清醒时,切忌喂给宝宝水或食物,以免引起呛咳,堵塞呼吸道,在宝宝清醒后,才可以适当给宝宝喂点糖盐水,防止高热大量出汗,体内电解质紊乱。
4. 利用物理降温的方法(如温水擦浴),给宝宝降温。
如果经过10分钟,宝宝抽搐没有停止,或者抽搐后意识没有恢复,就应该马上医院就诊,因为长时间的惊厥会对宝宝的大脑造成不可逆转的损伤。
在送往医院的途中,也要时刻注意,保证宝宝起到通畅,及时清除呼吸道分泌物,以免误吸入气道,造成窒息。医生会在评估宝宝情况后,进行相应的降温、镇静处理。
如何预防宝宝高热惊厥?
曾经发生过高热惊厥的宝宝,再次发作的几率大概为1/3,所以父母经历过宝宝第一次的高热惊厥后,当宝宝下次发热时,就应该警惕、预防惊厥的再次发作。
对于有过单纯型高热惊厥病史的宝宝,发热时,我们要积极降温,38.5摄氏度以下物理降温,38.5摄氏度以上使用药物降温,少数情况下,可能还需要使用镇静药物,预防惊厥的发生。
对于有过复杂型高热惊厥病史的宝宝,再次发生复杂型高热惊厥的几率也大,所以在宝宝开始发热时,就应该在专科医生的指导下,使用镇静药物预防高热惊厥的发生,同时,还需要观察药物是否存在副作用。
总的来说,预防高热惊厥的关键就是控制体温,处理原发病,控制感染,适当给予镇静药物。如果复杂型的高热惊厥在使用镇静药物仍然不能预防惊厥再次发作,可以考虑长时间的镇静药物治疗。
