肌营养不良症是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。肌营养不良症包括先天性肌营养不良症、其他BECKER型MD等多种类型。部分肌营养不良症会导致运动受损甚至瘫痪。临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌。
病因
肌营养不良症的发病原因有血管源性、神经源性、肌纤维再生错乱、肌细胞膜功能紊乱等学说。本病病因是遗传异常,在不同的类型中可以不同的方式进行,但遗传因素通过何种机制最终造成肌肉变性,则始终未明。
鉴别诊断
1.少年型近端型脊髓性肌萎缩症: 本病又称(Kugelberg-welander,进行性肌萎缩),为常染色体显性遗传疾病。青少年起病,主要表现为四肢近端肌萎缩,对称性分布,与肌病 相似,但有肌束震颤,肌电图为神经原性损害,肌肉病理为群组性萎缩,符合失神经支配。
2.慢性多发性肌炎: 无遗传病史,病情进展较缓慢,症状常有起伏,肌无力的程度比肌萎缩明显。常有疼痛和压痛,血沉增快。血清肌酶正常或轻度升高,肌肉病理符合肌炎的改变,皮质类固醇治疗效果较好。
3.重症肌无力:重症肌无力 在运动后加重,休息后减轻,无肌肉萎缩和假性肌肥大。抗胆碱酯酶剂治疗有效。肌电图和肌肉活检有助于鉴别。
4.强直性肌营养不良: 该病少见,为常染色体显性遗传。任何年龄均可发病,多首先累及远端手部和足部的小肌肉,无假性肥大,早期常表现为肢体远端的无力,偶见面肌、眼肌或咽喉肌无力。进展缓慢,逐渐出现肌强直和肌萎缩。肌肉萎缩以四肢远端为主,可发展至面肌、咬肌、颞肌及胸锁乳突肌,故病人面部瘦长,呈斧头面、鹅颈。有的病人还可出现言语不清、吞咽困难 ,大多数病人有白内障 、脱发 、性功能障碍 、不孕、智力低下 等表现。晚期可出现瘫痪 和心肌损害,血清酶正常或轻度升高。肌电图及肌肉病理有助于鉴别。
对于肌营养不良的治疗,主要采用药物治疗以及手术治疗着几大类。目前主要是依靠药物治疗为主,药物主要以 三磷酸腺苷、 三磷酸苷、 维生素E、 地塞来松、葡萄糖、胰岛素、心可定等等。这类药物为金标准,但这个疾病在恢复上任然差异化巨大,多数人反应服用后感觉改变细微。而手术是简单的为身体创造更好的条件,并不是从本质上进行治疗。
中医中药结合治疗痿症肌营养不良等疾病在当下来比较有优势,因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗,中医中没有营养神经学的说法,对于肌营养不良带来的病症统一归属于为痿症范畴。对于疾病展现的病症,从中医药原理上对症下药,提升病人恢复进程,加快恢复时间,促进病人的恢复程度。
中医秉承“治其外必治其内,治其内必治其根”中药千变万化一人一方,坚持辩证施治,酌情病情调整药物
治疗方案因以以脾、肾为根本,中医认为痿症与肾的关系最为密切,肾为先天之本,主藏精、主骨生髓先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,就会出现肌肉无力、萎缩。同时,脾为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,导致痿症出现等。 肾气冲盛才能使气血调和,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则
除此之前中医药长期治疗,因为通过补肾益气,不仅对于疾病继发性损害有着抑制的作用,防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。
肌营养不良症的各种表现对患者造成了生活中的各种不便,给家人造成一定的负担,而且肌营养不良症这种病症是较为漫长而缓慢的。具有遗传性,因此治愈有一定的难度。西医疗法目前尚无很好的治疗方案,但及早发现,及时治疗采用中医《复元奇方饮》疗法,在一定程度上还是能够取得很好的疗效的。
肌营养不良症给患者带来的伤害比较大,患者们一定要根据自身的情况对症治疗,笔者就看到过很多肌营养不良患者通过中医药治疗改善目前生活窘境的患者,提醒患者们不要随便服用药物,一定要在医生的指导下服用,希望上述的文章可以帮助到患者们。
