急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。
【心肌梗死发病前的6个症状】
很多人在心肌梗死的发病前几周里会感觉有乏力,胸部不适,一旦活动就会心悸,烦躁等的一些症状。这些都有可能是心肌梗死休克的临床表现。
1、疼痛 是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,多无明显诱因,常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,部分病人疼痛放射至颈部、背部上方,被误认为骨关节痛。
2、全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温一般在38度左右,很少超过39度,持续约一周左右。
3、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心,呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。
4、心律失常见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周内,而以开始24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。
5、低血压和休克疼痛期中血压下降常见,未必休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa8mmHg,有烦躁不安,面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少每小时
6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。
为何青壮年也会出现心肌梗死
一、青壮年突发心肌梗死与老年人有何不同?
1、青壮年人多数发病原因是过度劳累及情绪波动过大,在心梗发病前没有心绞痛的发病史;
2、一般而言,心肌梗死的首发症状是持续性的剧烈心前区或胸骨后疼痛,此外,也有少部分人仅表现为胸闷、气短;
3、由于年轻人心肺功能良好,急性心肌梗死的并发症,如心功能不全、休克等病发作时其严重程度一般要轻于中老年人。
二、青壮年人群如何提防心肌梗死?
1、改变不良的生活习惯,规律作息;
2、合理搭配饮食,保持膳食均衡。忌食过甜、过咸、过分油腻的食物,多食富含蛋白质和维生素的食物、瓜果蔬菜;
3、多做体育运动,勤加锻炼。长期久坐,会导致众多疾病的发生,像骨质疏松、心肌梗塞等等;不要只忙于工作,有规律的进行体育锻炼是保持身体健康的关键所在。
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